「矯正 失敗」という言葉は、
歯が並ばなかった、見た目が悪い、
そういった結果だけを指す言葉として使われがちです。

しかし、矯正治療を長く行っていると、それとは少し違う種類の「失敗」があると感じます。
歯はきれいに並んでいる。大きな問題もない。それでも、どこかしっくりこない。

この状態を、どう捉えるか。
そこに、矯正治療の本質があるように思います。

🦷 「ドクターにとっての成功」と「患者にとっての成功」は一致しないことがある

矯正医は、治療結果を

• 歯並び
• 噛み合わせ
• 安定性

といった、医学的・機能的な基準で評価します。

一方で患者さんは、

• 口元の印象
• 笑ったときの雰囲気
• 顔とのバランス
• 自分の中の「こうなりたい」イメージ

という、感覚的な基準で評価していることが多い。

この二つが完全に一致していないまま治療が終わると、
たとえ歯がきれいに並んでいても、患者さんは「失敗だった」と感じることがあります。

例① 正中のズレが「想定内」でも失敗になるとき

上下の歯の正中が、顔の正中と完全には一致しない。
これは、骨格や噛み合わせの制約を考えれば、設計段階で十分に想定できることです。

ドクター側としては、
・ 設計通り
・ 無理のない範囲
・ 医学的には問題ない
と判断しているケースもあります。

しかし、そのズレを事前にどこまで共有できていたかで、結果の受け止め方は大きく変わります。

「そうなる可能性がある」と知らずに治療を終えた場合、
患者さんにとっては結果がどうであれ「想定外」＝失敗になり得ます。

例② 口元を「下げすぎた」と感じるケース

抜歯矯正などで前歯を下げる治療では、
・前歯がどの程度後退するか
・それに伴い唇がどう見えるか
は、設計段階である程度予測できます。

ただし現実には、歯の位置の話が中心になり
・唇の見え方
・表情時の印象
・顔全体とのバランス
まで十分にすり合わせられないまま、治療が進んでしまうこともあります。

さらに、ドクターが「適切」と考えた位置であっても、患者さんが「下がりすぎた」と感じることはあります。

これは感覚の問題ではありますが、想定されていたか、共有されていたかという点では、
治療の質に関わる重要な要素です。

💬 違和感は「気のせい」ではない

正治療後に患者さんが口にする、

• 「なんとなく変」
• 「うまく言えないけど気になる」

この違和感は、慣れや気のせいとして片付けられるものではありません。

噛み合わせ、歯の高さ、歯の傾斜、前歯の位置、口元の見え方――
どこかに 必ず具体的な理由 があります。

もし違和感が残ったまま治療が終わるとしたら、それは患者さんの感覚の問題ではなく、
その違和感を最後まで拾い切れなかったという意味で、治療が未完成だった可能性を考える必要があります。

⌛「時間が経てば慣れる」では済まないこともある

治療後の評価は、時間とともに変化することがあります。

ただしそれは、
【 違和感が自然に消える 】
という意味ではありません。

むしろ、
・日常生活の中で
・食事や会話を重ねる中で
違和感がはっきりしてくることもあります。

だからこそ、治療直後だけでなく、時間をかけて評価し、必要なら調整する姿勢が重要です。

❔ 矯正治療の失敗とは何か

矯正治療の失敗とは、

• 歯が並ばなかったこと
• 計画通りに動かなかったこと

だけを指す言葉ではないと考えています。

むしろ、違和感があると分かっていながら、そこを最後まで詰め切らずに治療を終えてしまうこと
これが、矯正治療における「失敗」に最も近い状態ではないでしょうか。

💮 正解は一つではない。それでも責任は残る

矯正治療に絶対的な正解はありません。

ただし、

• どこまで想定していたか
• どこまで説明していたか
• 違和感をどう扱ったか

これらは、治療を行う側の責任です。

正解がないからこそ、考え続け、詰め続ける必要がある。

💡 最後に

矯正治療は、歯を動かす技術だけで完結するものではありません。

• 設計
• 説明
• 対話
• 仕上げ

そのすべてを含めて、治療です。

「失敗」という言葉の裏にある違和感・ズレ・納得感を、これからも軽視せずに向き合っていきたいと思います。

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